上白根病院：特定健診（保健指導機関）

　　運営についての重要事項に関する規定の概要「保健指導機関」

■　当院該当項目　

更新情報

最終更新日

平成20年4月1日

機関情報	機関名		医療法人社団恵生会　上白根病院
	所在地	郵便番号	241-0002
		住　　所	神奈川県横浜市旭区上白根2丁目65番1号
	電話番号		045-951-3221
	FAX番号		045-951-3255
	健診機関番号		1413202736
	窓口となるメールアドレス		m-endo@kamishirane-hp.com
	ホームページ		http://www,kamishirane-hp.com
	経営主体		医療法人社団恵生会　上白根病院
	開設者名		理事長　大矢　清
	管理者名		鈴木　忠孝
	第三者評価		□実施（実施機関；　　　　　）	■未実施
	認定取得年月日		年　　月　　日
	契約取りまとめ機関名
	所属組織名

協力業者情報	協力業者の有無（積極的支援）	■全て自前で実施	□支援形態・地域等で部分委託
	協力業者名・委託部分	業者名：	委託部分
		業者名：	委託部分
		業者名：	委託部分
		業者名：	委託部分
		業者名：	委託部分
		業者名：	委託部分

スタッフ情報	／		自機関内				協力業者
			常勤		非常勤
			総　数	左記のうち一定の研修修了者数	総　数	左記のうち一定の研修修了者数	総　数	左記のうち一定の研修修了者数
	医　師（上記のうち、日本医師会認定健康スポーツ医）		１人	０人	人	人	人	人
			人	人	人	人	人	人
	保健師		人	人	１人	０人	人	人
	管理栄養士		２人	２人	人	人	人	人
	看護師（一定の保健指導の実務経験のある者）		０人	０人	人	人	人	人
	専門的知識及び技術を有する者	THP取得者	人	人	人	人	人	人
		健康運動指導士	人	人	人	人	人	人
	事務職員		3人	0人	人	人	人	人

保健指導の実施体制			保健指導事業の統括者	初回面接計画作成評価に関する業務を行う者	積極的支援における３ヶ月以上の継続的な支援を行う者
			保健指導事業の統括者	初回面接計画作成評価に関する業務を行う者	個別支援	グループ支援	電話支援	電子メール支援
	医師		■常勤	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	■常　勤 □非常勤 □協力業者
	（上記のうち日本医師会認定健康スポーツ医）		□常勤	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者
	保健師		□常勤	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者
	管理栄養士		□常勤	■常　勤 □非常勤 □協力業者	■常　勤 □非常勤 □協力業者	■常　勤 □非常勤 □協力業者	■常　勤 □非常勤 □協力業者	■常　勤 □非常勤 □協力業者
	看護師（一定の保健指導の実務経験のある者）		／	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者
	専門的知識及び技術を有する者）	THP取得者	／	／	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者
	専門的知識及び技術を有する者）	健康運動指導士	／	／	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者	□常　勤 □非常勤 □協力業者

施設及び設備情報	利用者に対するプライバシーの保護	■有		□無
	個人情報保護に関する規定類	■有		□無
	受動喫煙対策	■敷地内禁煙	□施設内禁煙	□完全分煙	□無
	指導結果の保存や提供における標準的な電子的様式の仕様	■有		□無

運営に関する情報	実施日及び実施時間	特定時期
		通年	平日　9：00～11：30／14：00～17：00　土曜日　9：00～11：30
	実施地域
	実施サービス		■動機付け支援		■積極的支援
	実施形態		■施設型		□非施設型
	継続的な支援の形態や内容		■個別支援	■グループ支援		■電子メール支援
			■電話支援	□運動実習		□調理実習
	標準介入期間（積極的支援）		□３ケ月	□４ケ月	■５ケ月	□６ケ月
	課金体系		■完全従量制（従量単価×人数）		□固定費＋従量単価×人数
	標準的な従量単価		動機付け　　　７，０００　円以下/人		積極的　　　　２８、０００　円以下/人
	単価に含まれるもの		■教材費（紙類のみならず万歩計等機器類や血液キット等も含む）
			□会場・施設費	□交通費（指導者の）		□材料費
			■通信費・事務費		■一定回数の督促
	単価に含まれない追加サービスの有無		□調査・計画費	□データ分析費	□各種案内代行費	■特に無し
	積極的支援の内容		220ﾎﾟｲﾝﾄ以上の継続的な支援を実施
			採血、内臓脂肪ＣＴ、ＡＢＩなどのオプション追加可能（要予約）
	救急時の応急処置体制		■有		□無
	苦情に対する対応体制		■有		□無
	保健指導の実施者への定期的な研修		■有		□無
	インターネットを用いた保健指導における安全管理の仕組みや体制		■有		□無

その他	提出時点の前年度の特定保健指導の実施件数	動機付け	年間　　　　　人	1日当たり　　　　　人
	提出時点の前年度の特定保健指導の実施件数	積極的	年間　　　　　人	1日当たり　　　　　人
	実施可能な特定保健指導の件数	動機付け	年間　　６７２人	1日当たり　　　　　3人
	実施可能な特定保健指導の件数	積極的	年間　　６７２人	１日当たり　　　　　3人
	掲出時点の前年度の参加率（参加者/案内者）・脱落率（脱落者/参加者）	動機付け	参加率　　　　　％	脱落率　　　　　　　％
	掲出時点の前年度の参加率（参加者/案内者）・脱落率（脱落者/参加者）	積極的	参加率　　　　　％	脱落率　　　　　　　％
	特定健康診査の実施		■有	□無

健　診　機　関　概　要

健　康　診　断

　ご予約等詳しいご説明は

医療法人社団恵生会

上白根病院　

〒241-0002　横浜市旭区上白根2-65-1

TEL：045-951-3221　FAX：045-951-3255